PROTESI DENTARIA

 

Protesi fissa

 

La protesi fissa dentale sostituisce uno o più denti perduti o compromessi, per motivi funzionali e/o estetici. La protesi fissa e’ fissata agli elementi pilastro precedentemente preparati o su impianti e non può essere rimossa dal paziente..

Si distinguono differenti elementi protesici: corona (capsula), ponte, protesi su impianti... Le corone sono protesi per denti singoli e si ancorano al dente limato (moncone). Talvolta dove le ricostruzioni necessitano di un ulteriore supporto perché la corona è altamente danneggiata occorre utilizzare perni radicolari (endocanalari) che servono come appoggio ai compositi per la ricostruzione per garantire una maggiore durata all’elemento dentario. Comunque è opportuno realizzare una capsula laddove la corona dentaria risulti gravemente danneggiata.
Oltre alla tradizionale corona metallo-ceramica, ovvero ceramica a rivestimento di un'armatura metallica, l'odontoiatria moderna ha tuttavia sviluppato sistemi in grado di associare caratteristiche funzionali eccellenti a qualità estetiche ottime, come le corone a ceramica integrale e quelle in zirconio-ceramica con proprietà ottiche notevolmente migliorate.

Durante il periodo di produzione delle capsule definitive, le capsule in resina provvisoria si usano per coprire e proteggere i denti permettendo la masticazione e la fonetica. Essendo costruita completamente in resina ha la funzione di sostituire temporaneamente quella che sarà la protesi definitiva.

 

Protesi mobile

 

Con il termine protesi si intendono tutte le protesi atte alla sostituzione di intere arcate o parti di essa, le quali possono essere rimosse facilmente dal paziente stesso. Le protesi mobili sono classificabili in protesi totali e protesi parziali.
Protesi totale (comunemente definita “dentiera”) si compone di una base in resina, sulla quale vengono montati gli elementi dentari (in ceramica o in resina composita). Tutti i denti residui o radici mancano (edentulia), percio’ i carichi masticatori vengono completamente scaricati sulla mucosa e sull'osso sottostante. Per aumentare la ritenzione della protesi totale verrebbero inseriti nella cresta edentula degli impianti con funzione di ancoraggio.

Protesi parziale scheletrata è una protesi parziale rimovibile costituita da una sovrastruttura metallica alla quale sono ancorati i denti mancanti. La protesi scheletrata è utilizzata quando aree edentule sono troppo estese o troppo numerose per essere ripristinate con una protesi fissa, oppure quando i denti rimanenti non sono sufficientemente stabili per supportare una protesi fissa. La protesi si stabilizza in bocca mediante dei ganci per assicurare l'immobilità della protesi. Alternativa estetica ai ganci sono gli attacchi: sono composti da due parti disinseribili tra loro, di cui una saldata a una corona che ricopre il dente pilastro (preparato e ridotto a moncone) e una saldata allo scheletrato.